臉部突發電擊般疼痛 醫師提醒留意三叉神經痛

(台泰時報10月29日電)臉部突然出現電擊般刺痛,不一定是牙齒疾病,也可能與三叉神經痛(Trigeminal Neuralgia)有關。泰國曼谷蘭甘亨醫院神經外科醫師近日指出,部分患者在洗臉、化妝、咀嚼食物,甚至微風吹過臉部時,都可能引發短暫而劇烈的疼痛,提醒民眾若反覆出現類似症狀,應接受專業診斷。

三叉神經是人體第5對腦神經,負責傳遞臉部觸覺、痛覺等感覺訊號,也參與控制咀嚼肌肉,主要分布於額頭、臉頰及下顎等區域。

醫師說明,典型三叉神經痛常與血管壓迫神經有關,部分病例則可能涉及腫瘤或其他神經系統疾病,造成異常疼痛訊號傳遞。

患者通常會突然出現尖銳刺痛,感覺如同觸電或針刺,疼痛多集中於單側臉部,可能持續數秒至約2分鐘,並反覆發作。

由於疼痛位置可能延伸至牙齒、牙齦或上下顎,部分患者容易誤認為牙痛,接受牙科治療後仍未改善。

醫師提醒,若牙科檢查未發現明確原因,且疼痛具有突然發作、反覆出現及受到輕微碰觸誘發等特徵,應進一步評估是否與神經疾病有關。

三叉神經痛較常見於50歲以上族群,女性患者比例高於男性,但年輕成年人同樣可能發病,不能單憑年齡排除。

診斷方面,醫師會先了解疼痛部位、持續時間與誘發因素,排除牙齒、顎關節及其他臉部疼痛疾病,必要時安排磁振造影(MRI)檢查。

磁振造影可協助觀察血管是否壓迫三叉神經,以及是否存在腫瘤等其他病因,但仍須結合臨床症狀判斷。

治療通常以藥物為優先選項,醫師可使用調節神經訊號傳遞的藥物控制疼痛,部分患者經適當治療後即可改善日常生活功能。

若藥物效果不足或產生難以承受的副作用,醫師可能評估手術治療,包括微血管減壓術(MVD),將壓迫神經的血管與神經分離。

醫師指出,微血管減壓術可改善部分患者症狀,但治療成效取決於病因及個別情況,術後仍可能復發,也存在聽力受損、臉部麻木等手術風險。

患者是否適合手術,須綜合影像檢查、身體狀況及藥物治療反應評估,並非所有三叉神經痛患者都需要接受手術。

醫師呼籲,反覆出現不明原因臉部刺痛者,應儘早就醫確認病因,避免自行判斷為牙痛或長期依賴一般止痛藥。

圖片來源:Post Today