（台泰時報6月4日電）儘管許多人認為結核病已逐漸遠離社會，但泰國醫學界指出，結核病至今仍是泰國最嚴重的傳染病之一。根據專家估算，泰國可能有1,400萬至2,200萬人感染潛伏性結核菌卻毫不知情，成為未來發病的重要風險來源。學界與公共衛生專家呼籲，政府應加強主動篩檢、提升診斷效率及增加相關預算投入，以降低疾病對社會與經濟造成的衝擊。

孔敬大學醫學院教授維帕（Wipa Reechayapichitkul）表示，目前結核病控制面臨最大挑戰之一，是大量沒有症狀的感染者存在於社區之中。這些人主要可分為兩類：一類是無症狀結核病患者，雖無咳嗽或發燒症狀，但透過胸部X光及痰液檢測仍可發現感染；另一類則是潛伏性結核感染者（Latent TB Infection），雖未發病且不具傳染性，但未來仍有5%至10%的機率轉變為活動性結核病患者。

根據世界衛生組織（WHO）及相關研究資料，全球約四分之一人口體內帶有潛伏性結核菌。若依此比例推估，泰國潛伏性感染人口可能高達1,400萬至2,200萬人。維帕指出，若醫療體系仍採取「生病才治療」的被動模式，將難以達成消除結核病的目標，因此必須轉向主動篩檢與預防策略。

目前泰國每年約新增超過11萬名結核病患者，死亡人數約1萬人。雖然結核病在早期發現後具備治癒可能，但許多患者因缺乏症狀或延誤診斷而錯失最佳治療時機。高齡者、糖尿病患者、慢性腎病患者、愛滋病毒感染者及監獄收容人等族群，更是高風險對象。

專家指出，泰國現行診斷系統仍面臨多項限制，包括檢測設備不足、檢驗流程複雜，以及基層醫療院所缺乏相關技術人力。現有痰液分子檢測及IGRA血液檢測多需送往實驗室分析，部分結果甚至需等待數天至數週，不利即時診斷與治療。

此外，公共衛生專家也指出，結核病長期面臨資源不足問題。相較於愛滋病每年獲得約70億泰銖預算，結核病相關經費僅約3億泰銖。再加上社會對結核病患者仍存在污名化現象，許多患者選擇隱瞞病情，進一步影響疾病防治成效。

為提升篩檢效率，泰國國家科學技術發展署（NSTDA）、孔敬大學醫學院及東北部醫療網絡正合作測試可攜式血液篩檢技術「SERS-TB」。該技術僅需一滴血液，即可於30分鐘內初步評估感染風險，未來有望應用於社區第一線篩檢作業，提高早期發現能力。

醫界呼籲，政府除應加強主動篩檢與疾病監測外，也應提高預算投入、推動新藥研發、強化基層醫療人員培訓，並降低社會對患者的歧視與偏見，才能有效控制結核病傳播，降低對公共衛生及國家經濟造成的長期影響。

圖片來源：PostToday