
(台泰時報6月12日電)當個人的性別認同與出生時被指定的生理性別不一致,且因此產生持續且顯著的心理痛苦時,醫學上稱為「性別不安症」(Gender Dysphoria)。專家指出,跨性別身分本身並非精神疾病,但因性別認同與生理特徵不符所引發的焦慮、壓力或憂鬱情緒,若已影響日常生活、學習或工作,則可能被診斷為性別不安症,需要專業評估與適當協助。
根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版修訂版(DSM-5-TR),個人若持續至少6個月出現性別認同與出生性別不一致的情況,並伴隨顯著心理困擾,即可能符合診斷標準。相關症狀可能出現在兒童、青少年及成年人身上,其中兒童常表現出強烈希望成為另一性別、偏好不同性別角色或對自身生理特徵產生排斥;青少年及成人則可能希望改變或移除與出生性別相關的身體特徵。
精神醫學專家表示,性別不安症可能造成失眠、注意力不集中、社交退縮等問題,嚴重時甚至影響個人的生活功能。儘管正式診斷案例不到總人口的0.1%,但由於部分民眾未能獲得醫療服務,實際人數可能高於統計數據。
目前國際醫學界普遍支持「性別肯認照護」(Gender-affirming Care)作為主要治療方向,目標在於減輕心理痛苦,協助當事人以符合自身認同的方式生活。相關照護主要涵蓋4個面向:1️⃣社會肯認,包括使用符合性別認同的姓名、代名詞及外在表現;
2️⃣法律肯認,例如變更身分證件上的姓名或性別資訊;
3️⃣醫療肯認,包括青春期阻斷劑或荷爾蒙治療;
4️⃣手術肯認,透過外科手術調整身體特徵,使其更符合個人性別認同。
醫療專家指出,青春期前兒童通常不建議進行醫療介入,而青春期青少年及成年人則可在專業團隊評估下接受荷爾蒙治療。至於性別肯認手術則屬個人選擇,並非所有跨性別者都需要接受完整手術程序。研究顯示,適當的性別肯認照護有助改善心理健康與生活品質,但所有醫療決策都應由患者與專業團隊共同討論後進行。
然而,醫學治療之外,社會環境同樣是影響當事人福祉的重要因素。研究指出,性別不安症患者較容易面臨霸凌、歧視及仇恨犯罪,也較容易出現憂鬱症及自殺意念等心理健康問題。近年部分國家圍繞跨性別醫療照護的政策爭議,也使部分患者面臨醫療資源取得困難及額外經濟負擔。
專家認為,改善性別不安症帶來的困擾,除了醫療介入外,也需要家庭支持、社會接納及完善政策配合。透過提供安全且尊重多元性別的環境,可協助當事人降低心理壓力,維持正常生活與社會參與,並提升整體生活品質。
圖片來源:Bangkok Biz
