
(台泰時報 1 月 18 日電)泰國醫療通膨持續攀升,2025 年相關增幅估計達 14% 至 15%,迫使保險業者重新調整健康保險商品結構。多家大型保險公司已逐步降低新客戶「全額給付型」保單比重,改採 30% 至 50% 自付額制度,以控管成本並避免保費過快上漲。
市場人士指出,包括 AIA 及 Krungthai-AXA 在內的主要業者,正將新承保重心轉向自付額模式,降低保險公司財務壓力,也讓保費維持在民眾可負擔範圍內。此一轉變同時為以公立醫院為核心的保險商品創造新機會,相關保單主打醫療費用較低、保費相對親民,部分方案甚至可免自付額。
研究顯示,公私立醫院醫療費用差距明顯。泰國發展研究院(TDRI)過去分析指出,多項常見治療在私立醫院的費用可高出公立醫院數倍,成為保險支出快速增加的主因之一。隨著私立醫院全額給付模式吸引力下降,公立醫院限定型保單逐漸被視為可行的長期策略。
為改善理賠不便問題,Ministry of Public Health 已導入 iClaim 數位系統,讓投保民眾在公立醫院就醫時無須先行墊付費用,流程比照私立醫院。官方目標是將約 1,500 億泰銖的私人保險市場中,至少 10% 資金引入公立醫療體系,用於提升整體醫療量能。
目前全國已有約 28 家公立醫院參與試辦,涵蓋多個區域醫療中心。泰國人壽保險協會主席努莎拉(Nusara Assakul Banyatpiyaphot)表示,公立醫院限定型保單可為消費者提供更多選擇,也有助於抑制未來保費上漲,形成保險業與公立醫療體系的雙贏局面。
圖片來源:The Nation
