
台灣在肝癌質子治療與放射免疫整合治療居世界領先地位,右為林口長庚醫院放射腫瘤科副系主任謝承恩,左為血液腫瘤科主治醫師謝佳訓。(長庚醫院提供,中央社記者陳婕翎傳真)
(中央社台北5日電)長庚醫療團隊最新研究證實,質子合併免疫治療提升中晚期肝癌存活率,更有60歲女性15公分肝腫瘤縮至6公分,追蹤2年未復發,反轉過去僅靠免疫治療平均存活期恐僅約1年半困境。
肝癌在台灣盛行率高,但因早期幾無明顯症狀,確診時多已進入中晚期,大幅增加治療難度;近年來免疫治療快速發展,健保已將肝功能仍良好的中晚期患者納入給付,為患者帶來新希望。
相較傳統標靶藥物,免疫治療確實能延長部分患者存活時間,但整體療效仍有限,僅約2至3成患者腫瘤會明顯縮小,多數病患最終仍可能產生抗藥性,導致疾病控制受限,整體平均存活期僅約1年半。
林口長庚醫院放射腫瘤科副系主任謝承恩於2024年領軍,與血液腫瘤科主治醫師謝佳訓展開跨科合作,分析137名接受質子放射治療的中晚期肝癌患者,研究依治療方式分為三組,包含質子合併免疫治療、質子合併標靶藥物,以及單純質子治療。
這份研究結果顯示,質子合併免疫治療的患者2年存活率達77%,明顯優於單純質子治療的53%及質子合併標靶藥物的47%。此外,接受合併免疫治療的患者,癌症轉移風險明顯降低,疾病控制時間也顯著延長。
在安全性方面,3組的嚴重副作用發生率則相近。質子合併免疫治療未增加肝毒性、腸胃炎或血液學毒性,整體僅約1.5%患者出現上消化道出血,顯示此整合治療策略具良好安全性與可行性。
謝承恩表示,研究成果證實,高精準度的質子放療不僅能有效控制腫瘤,更可透過釋放腫瘤抗原,進一步活化全身免疫系統;當與免疫治療結合時,治療效果不再侷限於局部,而是擴展為全身性抗癌反應,進一步提升整體存活與疾病控制,為中晚期肝癌帶來新治療契機。
一名60歲女性肝臟出現直徑15公分巨大腫瘤,且侵犯血管,曾被評估預後不佳、預期存活僅約半年,轉至林口長庚醫院接受質子放射治療合併免疫治療後,腫瘤縮小至6公分,最終成功接受外科根除性手術;至今追蹤2年未見復發,拆彈無解病情,成功翻轉後半人生。
謝承恩說,這項研究成果已於2025年12月發表在國際頂尖期刊「肝癌」(Liver Cancer),並受邀於2026年在法國舉行的粒子治療合作組織(PTCOG)年會主場發表,展現台灣在肝癌質子治療與放射免疫整合領域的領先地位。
