（台泰時報2月17日電）泰國公立醫院流動資金持續下滑，引發醫界對全民健保「金卡制度」財務永續性的關切。多個醫療團體呼籲，新任公共衛生部長應檢討制度結構與《2002年國家健康安全法》相關規範，以穩定全國公共醫療體系。

區域及綜合醫院協會主席帕維妮（Pawinee Eamchan）指出，2026財政年度第1季資料顯示，公共衛生部轄下服務單位的流動資金僅剩227億泰銖，較2023年同期820億、2024年690億及2025年逾500億泰銖明顯下降。全國403家公立醫院合計淨流動資金已轉為負值，達負113.5億泰銖。

她表示，若趨勢持續，第4季財務狀況將更加嚴峻。過往即使獲得追加預算，多數資金亦用於償還債務，難以形成緩衝。2025年未獲中央額外補助，更加劇壓力。

31個醫療與公共衛生團體因此提議修法，重整國家健康安全辦公室（NHSO）董事會結構，增加前線醫院代表參與決策；並建議將醫事人員薪資自住院給付機制中分離。現行住院給付每1調整相對權重（AdjRW）為8,350泰銖，其中約3,505泰銖用於人事成本。醫界認為此結構難以反映實際醫療支出，建議給付標準應接近12,000泰銖。

此外，醫院管理者指出，金卡制度以總額預算計算，與公務員醫療與社會保險制度按實際成本給付不同，易造成補償不足。隨人口老化與慢性病需求增加，加上醫療技術成本提升，財務缺口持續擴大。

相關團體亦倡議設立跨三大醫療保險基金的國家健康政策委員會，統籌政策方向，並檢討法案第42條規定，以減輕醫護人員法律壓力。

帕維妮強調，醫界支持全民健保原則，但需進行結構性調整，確保預算分配更貼近核心醫療服務需求，以維持制度長期穩定。

圖片來源：Bangkok Post