（台泰時報11月12日電）泰國醫委會12日公布一項登革熱口服抗病毒藥物的初步研究結果，實驗性藥物Mosnodenvir在小規模人體試驗中展現預防感染的潛力。研究顯示，每週服藥組各有6名受試者，其中5人接觸登革病毒後未出現感染證據，比例達83%。不過，專家強調，這不代表藥物已證實具有83%的預防效力，仍須透過更大規模臨床試驗確認安全性與實際效果。

泰國醫委會在第308集公共衛生衛教節目中介紹這項研究，相關成果已發表於《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）。

研究主要評估Mosnodenvir在接觸登革病毒前服用，能否降低感染風險，並非針對已出現登革熱症狀的患者進行治療。

這項第2a期臨床試驗共設置4組，每組6名受試者，分別接受每日服藥、每週較高劑量、每週較低劑量及安慰劑。

受試者先連續2天接受起始劑量，使血液中的藥物濃度達到預定水準，再依分組方式持續用藥21天。

研究人員於維持劑量首日，讓受試者接受經減毒處理的第3型登革病毒，並追蹤病毒活動、抗體反應、藥物濃度與安全性，觀察期最長120天。

結果顯示，2個每週服藥組均有5人未出現可偵測的病毒核糖核酸或登革熱抗體，比例皆為83%；每日服藥組則有4人未感染，占67%。相較之下，安慰劑組6人均出現感染證據。

Mosnodenvir的作用原理，是干擾登革病毒NS3與NS4B兩種非結構蛋白的交互作用，阻礙病毒核糖核酸複製，進而抑制病毒在人體細胞內增殖。

前期研究顯示，該藥物對4種登革病毒血清型均具有抗病毒活性，但此次人體試驗僅針對第3型進行驗證。

研究也發現，部分服藥後仍感染的受試者，其病毒NS4B蛋白出現胺基酸變化，是否涉及抗藥性仍待釐清，不能僅憑基因變化認定病毒已產生抗藥性。

泰國醫委會指出，目前約有900人在不同研究中接受過Mosnodenvir，尚未發現具有臨床重大意義的安全問題。

不過，該藥物仍處於研究階段，尚未獲准用於登革熱預防或治療，也未證實能在自然環境下提供相同程度的保護。

未來若大型研究證實有效，每週服用的預防方式可能適用於短期前往登革熱高風險地區的旅客、工作人員及疫情發生地區居民。

在藥物正式獲准前，民眾仍應以防蚊、清除病媒蚊孳生源及現有公共衛生措施作為主要預防方式。

圖片來源：THE NATION