
(台泰時報10月4日電)長期或劇烈壓力不只影響情緒,也可能直接衝擊心臟功能。醫師提醒,醫學上確有俗稱「心碎症候群」的疾病,正式名稱為壓力型心肌病,又稱章魚壺心肌症,可能在遭遇重大情緒打擊、重病、手術或嚴重感染後突然發作,症狀與急性心肌梗塞相似,嚴重時可能出現心臟衰竭甚至危及生命。
心碎症候群的確切成因目前仍未完全釐清,但醫界推測,當身體或心理承受強烈壓力時,體內腎上腺素等兒茶酚胺類壓力荷爾蒙大量增加,可能造成心臟微血管突然收縮及心肌細胞功能異常,使左心室暫時失去正常收縮能力。
患者常見症狀包括胸悶、胸痛、呼吸喘、呼吸困難、心悸、頭暈及低血壓,部分重症患者可能進一步發生急性心臟衰竭或休克。由於臨床表現與冠狀動脈阻塞造成的心肌梗塞相當接近,患者通常仍需立即接受心電圖、抽血、心臟超音波等檢查,必要時也會進行冠狀動脈攝影,以排除真正的血管阻塞。
統計顯示,約90%的心碎症候群患者為女性,其中以停經後女性最常見,平均年齡約60至75歲。資料指出,女性罹患風險約為男性7倍,可能與停經後雌激素下降,使心肌對壓力荷爾蒙的耐受度降低有關。不過,50歲以下族群仍可能發病。
常見誘發因素包括失去親人、離婚、工作與財務壓力、重大失望、重傷、重大手術、嚴重感染及其他身心壓力。醫師提醒,短期強烈壓力與長期累積壓力都可能成為誘因。
多數患者需要住院觀察與治療,症狀較輕者通常以藥物支持心臟功能,若合併嚴重心臟衰竭,可能需要呼吸器及更密切的重症照護。相關資料顯示,多數患者在數週至數月內可恢復正常心臟功能,死亡率約1%,但仍有約2%至5%的復發機率。
醫師建議,平時應維持規律睡眠、均衡飲食與運動,適當處理壓力並定期檢查心血管健康。若出現持續胸痛、胸悶、心悸、大量出汗、疼痛延伸至手臂或下顎,或突然昏厥等症狀,不應自行判斷為壓力所致,應儘速就醫排除急性心血管疾病。
圖片來源:Bangkok Biz
