（台泰時報8月21日電）泰國法醫專家指出，耳垂出現斜向皺褶，也就是俗稱的Frank’s sign，與冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈疾病可能具有一定關聯，但並不能僅憑耳垂皺褶判定是否罹病，也不是沒有皺褶就代表沒有風險。

泰國法醫學會會長、拉瑪提博迪醫院醫學院病理學系副教授史密斯（Smith Srisont）表示，冠狀動脈粥樣硬化是法醫解剖中常見的自然猝死原因之一。其機制通常是供應心臟的冠狀動脈因脂肪或鈣化物沉積逐漸狹窄，導致心肌供血不足，進一步造成心肌壞死、心律不整，最終可能引發心跳停止。

他指出，若冠狀動脈阻塞程度達70%至75%以上，即可能成為致死原因，即使3條主要冠狀動脈中只有1條發生嚴重阻塞，也可能造成猝死。相關危險因子包括年齡增加、男性、遺傳、高血壓、高血脂、吸菸、糖尿病、肥胖、缺乏運動與長期壓力等。

史密斯說，部分患者在猝死前可能一直自認身體健康，甚至沒有已知慢性病。即使平時接受健康檢查，也不一定能及早發現，原因是心肌尚未明顯受損時，心電圖等檢查仍可能未呈現異常。

他也提醒，雖然此類疾病較常見於中高齡族群，但年輕人同樣可能發生。他曾在泰國遇過年僅24歲的案例，推測與家族性高膽固醇血症有關。因此，如果家族中有人在40至45歲以前因冠狀動脈疾病死亡，其他家族成員可考慮就醫評估是否存在遺傳性高血脂問題。

史密斯另說，冠狀動脈疾病造成的猝死，與俗稱的「睡死症」並不相同。後者通常是在解剖後仍找不到明確致死原因，醫界多推測與致命性心律不整有關。

至於耳垂皺褶，他表示，研究顯示這項外觀特徵可能與冠狀動脈疾病存在關聯，但並非百分之百對應，老年人即使沒有心血管疾病，也可能出現類似皺褶。若60歲以下民眾發現耳垂有明顯斜向皺褶，可向醫師諮詢是否需要進一步評估心血管風險。

他強調，耳垂皺褶只能作為可能的外觀線索之一，不能取代血脂、血壓、血糖或心血管相關檢查。是否需要進一步檢查，仍應綜合年齡、家族史、慢性病與生活習慣等風險因素，由醫師判斷。

圖片來源：Smith Fa Srisont Facebook